高血圧

50歳前後の女性に多い？更年期に増える高血圧とは

女性は、女性ホルモン「エストロゲン」の働きによって、男性に比べて若年期は動脈硬化の進行が遅く、高血圧になりにくいとされています。
しかし、50歳前後で閉経を迎えるとエストロゲンの分泌が急激に減少し、それに伴い血圧が上がりやすくなります。これにより、更年期以降の女性では高血圧のリスクが一気に高まるため、「女性だから安心」と油断せず、定期的な血圧測定と早期対応が重要です。

隠れ高血圧がある可能性も！ご注意ください

自宅や病院での血圧測定では正常範囲内であっても、仕事中や強いストレスを受けている場面で血圧が上昇しているケースがあります。このような状態を「隠れ高血圧（仮面高血圧）」といいます。

動脈硬化

血管の壁が厚く硬くなり、弾力性を失う状態です。この変化により血液の流れが悪くなり、血管が詰まりやすくなったり、破れやすくなったりします。放置すると脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まる重大な病態です。

脳卒中・心筋梗塞

動脈硬化が進むと、脳や心臓の血管が詰まりやすくなり、脳梗塞や脳出血、心筋梗塞といった命に関わる重篤な病気に繋がります。

心不全

心臓が血液をうまく送り出せなくなる状態です。息切れ・動悸・倦怠感などの症状が現れ、重症化すると生命に関わる場合もあります。高血圧による心臓の負荷が、心不全の一因になります。

腎不全

腎臓の細かな血管が高血圧によりダメージを受け、腎機能が正常の30％以下に低下した状態を腎不全といいます。進行すると、人工透析が必要になるケースもあります。

その他

大動脈瘤や大動脈解離、眼底出血などの原因となることもあります。

食事・運動療法で生活習慣の改善

塩分摂取量の制限

日本人は、世界的に見ても塩分摂取量が多い傾向にあります。血圧を下げるためには、1日あたり6g未満の塩分摂取が目安とされています。
外食が多い方は、できるだけ自炊に切り替えるのがお勧めです。減塩の工夫としては、香辛料・出汁・トマト・アミノ酸などのうま味成分を上手に使うことで、塩分を抑えながら美味しく仕上げることができます。

栄養バランスの見直し

野菜や果物を中心に、多様な食品をバランス良く摂ることが大切です。お酒の摂取は控えめにし、ビールなら1日500mL、日本酒なら1合程度までに留めましょう。可能であれば禁酒が理想的です。

適度な運動・肥満の予防

週に3回以上、30分程度の軽い有酸素運動（ウォーキング・ジョギング・水泳など）を行うことで、血圧の改善と体重管理に効果があります。運動習慣のない方は、無理のない範囲から始めることが大切です。
体重管理を行う前に、まずはご自身の適正体重（標準体重）を知っておきましょう。「標準」「肥満」「低体重」の区分は、BMI（体格指数）で把握できます。
肥満あるいは低体重の場合、生活習慣病やその他の病気のリスクが上昇します。

体格指数(BMI)＝体重(kg)÷｛身長(m)×身長(m)｝

禁煙

タバコに含まれる成分は、血管を収縮させて高血圧を悪化させる要因となります。禁煙は高血圧の改善だけでなく、がん・呼吸器疾患・その他生活習慣病の予防にも有効です。

寝る姿勢は「横向き」がお勧め

高血圧の場合、睡眠時無呼吸症候群を合併しているケースが少なくありません。気道の圧迫を避けるために、仰向けよりも横向きで寝る姿勢が推奨されます。当院では睡眠時無呼吸症候群の診断・治療にも対応しているので、お気軽にご相談ください。

薬物療法

主に以下のような薬剤が使われます。