一般内科

生活習慣病

生活習慣病は、不規則な食生活や運動不足、喫煙・飲酒、ストレスなどが大きく関わり、放置すると重い合併症へと進行する病気です。代表的なものに高血圧・糖尿病・脂質異常症・高尿酸血症があります。高血圧は血管に負担をかけ続け、動脈硬化や脳・心臓・腎臓の病気を引き起こす危険があります。糖尿病は血糖値が慢性的に高くなる病気で、網膜症・神経障害・腎症などの合併症に繋がります。脂質異常症は血中の脂質が増えすぎることで動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞の原因となります。高尿酸血症は痛風の発作を起こすだけでなく、腎障害や動脈硬化を招く恐れがあります。これらの病気は自覚症状が乏しいまま進行するため、定期的な健康診断で早期に発見し、生活習慣の改善と適切な治療で予防・管理することが重要です。

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インフルエンザ

インフルエンザは、冬季を中心に流行する感染症で、A型・B型・C型の3種類に分類されます。感染後1～3日の潜伏期間を経て、38℃以上の発熱、全身倦怠感、頭痛、関節痛、筋肉痛といった症状が現れ、鼻水、咳、のどの痛みを伴うこともあります。
通常は1週間程度で回復しますが、肺炎や脳症などの重篤な合併症を引き起こすリスクもあるため注意が必要です。特に季節性インフルエンザは感染力が非常に強く、重症化の恐れもあるため、早めの受診が大切です。
当院では、インフルエンザ予防としてワクチン接種も行っておりますので、流行前の時期にぜひご相談ください。

花粉症

花粉症は、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因で起こるアレルギー性疾患です。他にも、ハンノキ、シラカンバ、イネ、カモガヤ、ヨモギ、ブタクサなど様々な花粉がアレルゲンとなる場合があります。飛散時期は春から秋にかけて異なり、季節に応じて症状が出現します。
主な症状には、目のかゆみ・充血・涙・異物感、鼻づまり、鼻水、くしゃみなどがあり、重症の場合には、のどや皮膚のかゆみ、咳、倦怠感、頭痛、不眠、微熱、体のほてり、下痢、イライラなど全身症状が見られることもあります。
治療は主に症状を抑える対症療法が中心で、抗ヒスタミン薬の内服や点眼薬が用いられます。鼻づまりが強い場合は、ステロイド点鼻薬を併用することもあります。気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。

アレルギー性鼻炎

鼻炎の原因には、風邪などの感染症と、ダニや花粉などのアレルゲンがあります。風邪でないのに症状が出る場合は「アレルギー性鼻炎」が疑われます。原因となるアレルゲンは、人によって異なり、花粉・ダニ・カビなど日常生活の中に存在します。
治療の1つに「舌下免疫療法」があります。副作用が少なく自宅で続けられるのが特徴で、現在はスギ花粉症とダニによる鼻炎に対して実用化されています。

舌下免疫療法について

治療効果

舌下免疫療法は、国内外の臨床試験でプラセボ（偽薬）より有効とされ、アレルギー性鼻炎に効果があると考えられています。症状を軽くできるだけでなく、根治できる可能性もあり（約2割）、薬剤の使用量を減らせる点も大きなメリットです。ただし、全ての方に効果があるわけではなく、治療前に予測することはできません。

治療を受けられる方

この治療は、6歳から65歳までで、スギ花粉やダニによるアレルギー性鼻炎が原因の方が対象です。一般的な薬剤で十分な効果が得られない場合や、副作用の眠気で困る場合、将来妊娠を希望されている方などにも適しています。

治療を受けられない方

妊娠中、または近いうちに妊娠を予定している方、重い喘息や心臓病を持つ方、がんや免疫不全のある方、免疫抑制剤を使用している方などは対象外となります。また、特定の薬剤を使用中の方も治療を受けられない場合があります。

副作用について

軽い副作用としては、口のかゆみやのどの違和感、腹痛、下痢、鼻水、咳などが報告されています。稀に蕁麻疹や喘息発作を起こすこともありますが、重い副作用であるアナフィラキシーショックは極めてまれです。注射による免疫療法と比べても、安全性は高いとされています。

治療の流れ

治療は1日1回、舌の下に薬剤を置いて服用します。スギ花粉の場合は花粉の飛散していない6～11月、ダニの場合は11～4月頃に始めるのが適しています。治療開始時には検査や初回投与のために通院が必要ですが、その後は月に1回の通院で継続できます。治療は3～5年間続けることが推奨されています。

治療費用

保険適用（3割負担）の場合、月2,000～2,500円程度が目安です。開始前や定期的な検査に5,000円前後かかることもあります。花粉のシーズン中に症状が完全に出ないこともありますが、症状が軽くなれば薬剤の量を減らせる可能性があります。

治療を始める前に

舌下免疫療法は、毎日の服薬を数年間続ける根気が必要です。効果がある方もいれば、十分な効果が得られない方もいます。月1回の通院や長期の治療を無理なく続けられるかどうかを、あらかじめ確認してから始めることが大切です。

• インフルエンザワクチン
• 新型コロナウイルスワクチン
• 帯状疱疹ワクチン
• 肺炎球菌ワクチン
• B型肝炎ワクチン
• お子様の法定接種ワクチン各種
  （麻疹、風疹、百日咳、日本脳炎、その他）