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生活習慣病

生活習慣病とは

生活習慣病とは生活習慣病とは、日頃の不摂生な生活習慣や体質が原因となって発症する慢性疾患の総称です。代表的な病気として、糖尿病、高血圧、脂質異常症(高脂血症)などがあり、それぞれが密接に関係しています。
多くの生活習慣病は、発症初期で自覚症状が現れることはほとんどありません。
糖尿病なら血糖値、高血圧なら血圧が常に上昇したままの状態となり血管に負荷をかけ、脂質異常症であれば血管内に(LDL)コレステロールを蓄積させるなどして、血管が硬くなり動脈硬化へと繋がります。そして、この動脈硬化は狭心症や心筋梗塞などの心臓病や脳卒中(脳梗塞やくも膜下出血)など命にかかわる病気を引き起こす要因となります。
このように進行すると怖い生活習慣病ですが、日頃からの生活習慣を見直したり、早期に治療を始めることができれば、予防や改善効果が期待できます。
当院では、糖尿病の診断に「迅速HbA1c測定器」を導入しており、リアルタイムに患者様の糖尿病の状態を把握することが可能です。
診断をもとに生活習慣病の疑いがある場合には、食生活や運動習慣の改善指導、薬剤による治療などを、患者様1人ひとりの生活スタイルにあわせご提供いたします。

自覚症状がなくても治療が必要です!

自覚症状がなくても治療が必要です!生活習慣病は、初期にはほとんど症状が現れないことが多く、気づいたときには既に進行しているケースも少なくありません。特に高血圧、糖尿病、脂質異常症は、しばしば同時に発症しやすく、これらが重なると、それぞれの数値がそれほど高くなくても動脈硬化の進行リスクが高まることが知られています。
健康診断で異常が見つかっても、数値が軽度で、体調に変化を感じていなければ「まだ大丈夫」と判断してしまいがちですが、実際には脳卒中や心筋梗塞などの深刻な病気に繋がる一歩手前の状態である可能性があります。特に肥満傾向がある方は、注意が必要です。
自覚症状がなくても、健診で異常を指摘された際は、できるだけ早く受診し、必要な治療を始めましょう。軽度の場合は、食事や運動の見直しだけでも十分に改善が期待できることがあり、早期対応が健康維持に繋がります。それでも改善が不十分な場合には、薬物療法を併用して適切に管理していくことが大切です。

受診が必要なケース

  • 健康診断で「異常」または「要精密検査」と指摘された
  • 検診結果で複数の項目が基準値ぎりぎり(グレーゾーン)
  • 年齢が40歳以上である
  • 20歳の頃より体重が10kg以上増加している
  • 食べすぎや偏った食事が続いている
  • よく間食する
  • 食事の時間が不規則になりがち
  • 揚げ物や脂っこい料理が好き
  • 濃い味付けでないと満足できない
  • 加工食品やインスタント食品、ファストフードを頻繁に食べている
  • 甘い飲み物(ジュース・炭酸飲料・エナジードリンク・加糖コーヒーなど)をよく飲む
  • 習慣的にアルコールを摂取している
  • 普段からタバコを吸う
  • 運動習慣がまったくない
  • 車移動が中心で、日常的に歩くことが少ない
  • 睡眠時間が不足している
  • ストレスを感じやすい生活が続いている

など

主な生活習慣病

糖尿病

糖尿病血液中には、脳や筋肉など身体の活動に必要なエネルギー源である「ブドウ糖」が含まれており、その濃度を示すのが「血糖値」です。糖尿病とは、この血糖値が慢性的に高くなっている状態を指します。この状態が続くと、全身の血管に負担がかかり続け、網膜症・腎症・神経障害といった重い合併症を引き起こす原因となります。糖尿病の発症は、血糖値を下げるホルモンであるインスリンの分泌量が不足する、またはインスリンの働きが弱くなることによって起こります。

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高血圧

高血圧高血圧とは、血液が血管の内壁に強い圧力をかけ続けている状態です。この圧力が続くと、血管の壁が傷つき、悪化させる要因になります。また、脳出血の最大のリスク要因ともいわれています。
血圧は、直前の運動・食事・精神的な緊張などで変動しやすいため、家庭でもこまめに測定しておくことが大切です。家庭用の血圧計がない場合でも、健康診断などで定期的に血圧を確認し、「高め」と指摘された場合には早めに医療機関を受診しましょう。

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脂質異常症(高脂血症)

脂質異常症(高脂血症)脂質異常症とは、血液中の悪玉コレステロール(LDL)や中性脂肪(TG)が多すぎる状態、あるいは善玉コレステロール(HDL)が少なすぎる状態のことを指します。
この病気はほとんど自覚症状がないまま進行するため気づきにくく、気付いたときには動脈硬化が進んでいる場合が多いです。また、血管の狭窄や詰まりによる心筋梗塞・脳梗塞のリスクが高まっている場合もあります。健康診断で脂質の異常を指摘された際は、速やかに治療を開始することが重要です。

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高尿酸血症(痛風)

高尿酸血症(痛風)高尿酸血症とは、血液中の尿酸が慢性的に過剰な状態を指します。この尿酸が関節内で針のような結晶となり、炎症を起こすのが「痛風発作」です。
治療の基本は食事療法と十分な水分摂取です。激しい運動は発作の引き金になる可能性があるため避け、軽い有酸素運動を継続的に行うことが推奨されます。
状態によっては、尿酸値を下げるための薬物療法が必要です。また、既に関節に尿酸結晶が沈着している場合には、尿酸値が正常化しても結晶が完全に溶けるまで治療の継続が重要です。

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メタボリックシンドローム

メタボリックシンドローム内臓脂肪型肥満があり、さらに「血圧・血糖・脂質」の3項目のうち2つ以上が基準値を超えている状態を指します。
たとえ各項目の数値が軽度の異常であっても、複数のリスク因子が重なることで動脈硬化が急速に進行し、脳卒中や心筋梗塞を突然発症するリスクが高まることが知られています。特に、内臓周辺に脂肪が蓄積してお腹が出ている「内臓脂肪型肥満」の場合、その危険性はさらに高まります。
肥満・高血圧・糖尿病・脂質異常といった病気は、共通の生活習慣を背景に発症しやすく、併発することも珍しくありません。自覚症状が乏しいことが多いため、早期発見と早期治療が非常に重要です。以下の基準に該当または近い方は、早めの受診をお勧めします。

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メタボリックシンドロームの診断基準

診断基準  
必須項目 腹囲(ウエスト周囲径)
男性:85cm以上
女性:90cm以上
※いずれも内臓脂肪面積100cm²以上に相当します。
2項目以上
  • 高血圧:収縮期血圧130mmHg以上 または/かつ 拡張期血圧85mmHg以上
  • 高血糖:空腹時血糖値110mg/dL以上
  • 脂質異常:トリグリセリド(中性脂肪)値 150mg/dL以上、またはHDLコレステロール値40mg/dL未満